Hipertension arterial / High arterial blood pressure
La hipertensión arterial es una elevación patológica de la presión arterial sistémica. Por su etiología puede clasificarse en:
- Primaria o idiopática
- Secundaria a una enfermedad sistémica
La hipertensión, a diferencia que en humana, es un síntoma y/o enfermedad infradiagnosticada y que causa una alta morbilidad.
¿Cuándo medirla?
Lo ideal sería introducir la medición de presión arterial en la anamnesis de control rutinaria junto con la auscultación, palpación,...
Recomendable en gatos mayores de 8 años cada vez que vengan a consulta, sea para lo que sea.
Si o si en animales que vengan a consulta con las siguientes patologías:
- Signos oculares y/o nerviosos
- Enfermedades cardiacas
- Hipertiroidismo
- Signos de poliuria/polidipsia (Diabetes, enfermedades renales, Hiperadrenocorticismo)
- Hipocaliemia
- Cambios de comportamiento, vocalizaciones
- Ante tratamientos prolongados con corticoides y fenilpropanolamina.
¿Cómo?
El método más utilizado es el Doppler.
El secreto para una buena medida es la paciencia. Hay que dejar que el animal se acostumbre y se tranquilice en la consulta. Evitar ruidos.
Se mide en cualquiera de las patas o en la cola. A ser posible que esté a la altura del corazón. Limpiar la zona con alcohol y colocar gel para ultrasonidos. Escuchar el pulso siempre con los auriculares para evitar que nuestro gato se asuste. No realizar mucha presión, sino se corta la circulación y paramos el flujo de sangre. ¡Mucha maña y gel!
Anotar la posición en la que se midió y en qué extremidad.
Tomar entre 4-6 medidas, descartar la más alta y la más baja y hacer la media.
¿Cuándo tratar?
>180 mm Hg Tratar siempre!!!!
150 - 180 mmHg
- Con Sx Tratar siempre!!!
- Sin Sx Hacer pruebas
+ Tratar enfermedad primaria
- Controlar 1 sem después, si
persiste, tratar
< 150mm Hg Normal
Tratamiento
1ª Amlodipino 0,625mg/24h
Revisión a la semana, si no está controlado
2ª Introducir también IECA 0,25mg/kg/24h
Revisión semanal el 1er mes, al mes y cada 3 meses.
Conclusión
Como siempre se dice: ¡¡¡Más vale prevenir que curar!!! ante un felino mayor de 8 años, medir siempre la presión arterial, no esperes a que sufra una ceguera repentina o una insuficiencia renal.
